Памятка для ежегодного чек-апа: рекомедации врача
Рассказываем, какие анализы необходимы для всех, чтобы следить за здоровьем
04.03.2026
04.03.2026
Автор: Инна Тулаева
Забота о себе заключается не только в бьюти-процедурах, но и во внимательном отношении к здоровью. Некоторые люди игнорируют чек-апы годами, потому что не испытывают неприятных симптомов. Другие же постоянно тревожатся о своем состоянии, записываясь на десятки ненужных исследований.
Мы поговорили с Маргаритой Форрер — главным врачом и экспертом в области превентивной медицины Клуба Здоровья и Долголетия RODINA Чистые Пруды, чтобы выяснить, из чего складывается идеальный чек-ап, который позволит не переживать о здоровье и выявлять заболевания на ранних этапах.
Обязательные исследования для ежегодного чек-апа
Эксперт подчеркнула, что болезни легче предупредить, чем лечить. Она поделилась обязательными обследованиями, которые должны проходить все, вне зависимости от возраста и пола.
Ежегодно, даже при отличном самочувствии, каждому человеку следует проходить:
• Измерение артериального давления. Маргарита отметила, что гипертонию называют «тихим убийцей», так как долгое время она может протекать бессимптомно.
• Общий анализ крови (ОАК), который поможет оценить состояние организма.
• Биохимический анализ крови: глюкоза (сахар) и липидограмма (холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды). Помогает оценить риски диабета и атеросклероза.
• Общий анализ мочи. Он покажет состояние почек и мочевыводящих путей.
• Флюорография или рентгенография органов грудной клетки для скрининга туберкулеза и патологий легких. Эту процедуру можно проводить раз в 1-2 года.
• Осмотр у терапевта (врача общей практики) с анализом результатов и сбором анамнеза.
Какие заболевания может выявить базовый анализ крови?
Общий анализ крови (ОАК) может выявить целый ряд заболеваний. Он может указать на:
• Анемию (снижение гемоглобина и эритроцитов).
• Воспалительные или инфекционные процессы (повышение лейкоцитов, СОЭ, изменения в лейкоцитарной формуле).
• Аллергические реакции или паразитарные инвазии (повышение эозинофилов).
• Проблемы со свертываемостью крови (показатели тромбоцитов).
• Подозрение на онкологические заболевания крови (сильные отклонения в формуле, появление незрелых клеток).
Маргарита ФоррерГлавный врач, эксперт в области превентивной медицины Клуба Здоровья и Долголетия RODINA Чистые Пруды
Результаты общего анализа крови лишь сигнализируют о проблеме, для постановки точного диагноза требуются дополнительные, более узкие исследования.
Какие исследования следует добавить женщинам?
Маргарита рассказала, что к контролю женского здоровья нужно подходить индивидуально. Однако всем женщинам репродуктивного возраста необходимо ежегодно посещать гинеколога, даже при отсутствии жалоб.
Всем женщинам до 30 лет к базовому осмотру необходимо добавить УЗИ органов малого таза и молочных желез. С 21 года необходимо регулярно делать мазок на онкоцитологию (ПАП-тест) — он покажет изменения клеток и выявить предраковые изменения, если они есть. К ПАП-тесту следует добавить и анализ на вирус папилломы человека (ВПЧ), некоторые из форм которого могут спровоцировать возникновение рака шейки матки.
При планировании беременности Маргарита рекомендует проходить расширенное обследование, назначаемое врачом. После 30 лет ко всему вышеперечисленному следует добавить анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон), который поможет оценить состояние гормонального фона и щитовидной железы.
После 40 лет ко всем исследованием необходимо добавить маммографию, проводить ее нужно раз в два года, после 45 — ежегодно. Если у вас отягощенная наследственность и женщины в вашей семье сталкивались с раком молочной железы, то маммографию целесообразно начать проводить раньше, на исследование вас направит врач.
Женщинам в менопаузальном периоде (45-50 лет) Маргарита советует ежегодную обязательную денситометрию — оценку плотности костной ткани для выявления остеопороза. Критически важны и контроль липидного спектра и глюкозы — они оценят риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Какие исследования следует добавить женщинам?
Маргарита рассказала, что к контролю женского здоровья нужно подходить индивидуально. Однако всем женщинам репродуктивного возраста необходимо ежегодно посещать гинеколога, даже при отсутствии жалоб.
Всем женщинам до 30 лет к базовому осмотру необходимо добавить УЗИ органов малого таза и молочных желез. С 21 года необходимо регулярно делать мазок на онкоцитологию (ПАП-тест) — он покажет изменения клеток и выявить предраковые изменения, если они есть. К ПАП-тесту следует добавить и анализ на вирус папилломы человека (ВПЧ), некоторые из форм которого могут спровоцировать возникновение рака шейки матки.
При планировании беременности Маргарита рекомендует проходить расширенное обследование, назначаемое врачом. После 30 лет ко всему вышеперечисленному следует добавить анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон), который поможет оценить состояние гормонального фона и щитовидной железы.
После 40 лет ко всем исследованием необходимо добавить маммографию, проводить ее нужно раз в два года, после 45 — ежегодно. Если у вас отягощенная наследственность и женщины в вашей семье сталкивались с раком молочной железы, то маммографию целесообразно начать проводить раньше, на исследование вас направит врач.
Женщинам в менопаузальном периоде (45-50 лет) Маргарита советует ежегодную обязательную денситометрию — оценку плотности костной ткани для выявления остеопороза. Критически важны и контроль липидного спектра и глюкозы — они оценят риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Какие исследования следует добавить мужчинам?
Эксперт подчеркнула, что мужчины часто пренебрегают профилактическими обследованиями. Это ведет к поздней диагностике заболеваний и более сложному их лечению.
До 30 лет молодым людям следует сделать акцент на общих скринингах, о которых мы говорили ранее. При отягощенной наследственности стоит добавить контроль холестерина и ЭКГ.
После 30-40 лет всем мужчинам необходимо проводить ежегодное определение ПСА (простат-специфического антигена) в крови вместе с консультацией уролога для раннего выявления гиперплазии и рака простаты. Регулярное измерение артериального давления и контроль холестерина становятся обязательными.
После 45-50 лет к списку добавляется колоноскопия — скрининг рака кишечника. Маргарита рекомендует делать ее раз в 5-10 лет при отсутствии факторов риска. Мониторинг сердечно-сосудистого риска (ЭКГ, ЭхоКГ по показаниям) выходит на первый план.
Какие исследования следует добавить мужчинам?
Эксперт подчеркнула, что мужчины часто пренебрегают профилактическими обследованиями. Это ведет к поздней диагностике заболеваний и более сложному их лечению.
До 30 лет молодым людям следует сделать акцент на общих скринингах, о которых мы говорили ранее. При отягощенной наследственности стоит добавить контроль холестерина и ЭКГ.
После 30-40 лет всем мужчинам необходимо проводить ежегодное определение ПСА (простат-специфического антигена) в крови вместе с консультацией уролога для раннего выявления гиперплазии и рака простаты. Регулярное измерение артериального давления и контроль холестерина становятся обязательными.
После 45-50 лет к списку добавляется колоноскопия — скрининг рака кишечника. Маргарита рекомендует делать ее раз в 5-10 лет при отсутствии факторов риска. Мониторинг сердечно-сосудистого риска (ЭКГ, ЭхоКГ по показаниям) выходит на первый план.
Какие анализы нужно делать только по показаниям?
Маргарита отметила, что сейчас растет количество «модных» анализов и скринингов. Люди вдохновляются опытом звезд и блогеров, и записываются на сложные профильные исследования, которые не нужны при отсутствии жалоб и рекомендаций врача.
Эксперт выделила исследования, которые стоит делать не «на всякий случай», а по четким показаниям:
• Генетические тесты на предрасположенность к раку (например, BRCA). Они оправданы при отягощенном семейном анамнезе, а для всех подряд несут лишь неоправданную тревогу.
• Расширенные гормональные панели без симптомов. Уровень многих гормонов сильно колеблется, и интерпретировать их должен только специалист-эндокринолог при наличии клинических показаний.
• Анализ на витамины и микроэлементы (витамин D, B12, железо, цинк) — полезен при специфических симптомах дефицита, но не как рутинный ежегодный чек-ап.
• Иммунограмма — сложный и дорогой анализ. По словам Маргариты, он информативен только при подозрении на серьезные иммунодефициты, а не для оценки «сниженного иммунитета» при частых простудах.
• Онкомаркеры (СА-125, РЭА и другие) для скрининга рака. Они не специфичны и могут повышаться при доброкачественных процессах. Их используют для мониторинга уже выявленного заболевания, а не для первичной диагностики у здоровых людей.
Маргарита ФоррерГлавный врач, эксперт в области превентивной медицины Клуба Здоровья и Долголетия RODINA Чистые Пруды
Золотой стандарт — не гнаться за максимальным количеством анализов, а регулярное проходить проверенные скрининги, рекомендованные для вашей возрастной и гендерной группы. Основа профилактики — диалог с врачом-терапевтом, который, зная ваш анамнез, наследственность и образ жизни, составит персонализированную программу профилактики.
Источник фото: социальные сети
